
近期,西安医保部门在日常巡查中发现,部分药店、诊所竟打起了"医保卡套现"的歪主意,通过虚构购药记录、虚开诊疗项目等方式,以"返现80%"等话术诱导参保人套取医保账户资金。这种看似"方便"的操作,实则暗藏多重风险。

根据《社会保险法》及相关司法解释,医保卡内资金属专项基金,仅限用于医疗消费,套现行为涉嫌骗取社会保险基金,不仅会被暂停医保待遇、追回套取金额,情节严重者还可能面临行政拘留甚至刑事处罚。西安某社区曾查处一起典型案例:某药店经营者张某与12名参保人勾结,半年内套取医保基金17万元,最终张某被判处有期徒刑1年6个月,涉案参保人也被纳入医保信用黑名单。
值得注意的是,部分不法分子还会以"快速套现""低手续费"为诱饵,骗取参保人医保卡密码或盗刷信息,导致个人信息泄露、资金损失等二次风险。西安医保局近期已联合公安、市场监管部门开展专项整治,通过智能监控系统筛查异常刷卡记录,仅8月就关停3家违规药店,约谈11名涉事人员。
在此提醒西安参保人:若遇资金周转难题,可通过正规金融渠道解决。例如"安出掌柜"等合规服务平台,提供小额信用贷、消费分期等合法金融产品,既能满足临时用款需求,又能避免触碰法律红线。医保基金是"救命钱",守护好每一分钱,既是对自己负责,也是对社会医疗保障体系的维护。
