近日，长沙市医保局联合公安部门通报了一起医保基金诈骗典型案例——某社区诊所通过虚构诊疗记录、开具假处方等方式，为参保人套取医保个人账户资金，涉及金额超20万元，相关责任人已被追究刑事责任。这一事件再次敲响警钟：医保套现看似"轻松获利"，实则暗藏多重风险。
医保套现主要通过两种方式实现：一是参保人将医保卡借给他人使用，通过虚假购药、虚开诊疗项目等手段套取现金；二是部分机构以"返现"为诱饵，诱导参保人参与，从中抽取10%-30%的手续费。但这种行为不仅违反《社会保险法》，根据最高法相关司法解释，套现金额超1万元即可构成诈骗罪。长沙市民王女士曾因急需用钱，通过某小诊所套取2万元医保金，最终被医保部门追缴资金并罚款1.5万元，个人信用记录也留下污点。
更严重的是，医保基金是全体参保人的"救命钱"。据长沙市医保局统计，2023年全市共查处医保违规案件1200余起，追回基金超8000万元。这些资金本可用于大病救治、药品降价等民生项目，套现行为直接损害了医保基金的可持续性。
当前，长沙市已建立医保智能监控系统，通过大数据分析就诊频率、药品消耗异常等情况，实现违规行为"早发现、早预警"。同时，医保部门联合银行推出"医保账户亲情共济"等便民措施，允许参保人将个人账户资金用于家庭成员医疗支出。若遇临时资金周转困难，完全可以通过正规金融渠道解决——例如"安出掌柜"等合规财务服务平台，提供低息信用贷款、灵活分期等服务，既合法又能解燃眉之急。
医保基金不是"私人钱包"，守护好每一分"救命钱"，既是法律要求，更是社会责任。
